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这是一个十分困扰大众的话题：十人九结节
其实，甲状腺超恒检查的这些事，只要能掌握了基本的理论和知识，明白了是怎么一回事，对甲状腺结节、甲状腺癌就没那么恐惧了。
一般情况下，大多数医院在给患者做彩超的时候，都会在结论下将甲状腺结节按不同的情况进行分类、分级。这个分类、分级标准就是TI-RADS分级，按照良恶性的可能性不同，依次将甲状腺结节分为TI-TADS分级0级、1级、2级、3级、4（a/b/c）级、5级、6级。级别数字越高，越要引起关注和警惕，这可能意味着结节为恶性的可能。
一般甲状腺超声都会报告大致位置在哪，其实，甲状腺就像是一只“蝴蝶”一般津贴在我们人体的气管两侧。
甲状腺超声大多是会提示结节的多少，要表述结节是单发还是多发。无论是单发还是多发结节均有可能是良性结节或者是甲状腺癌。
-单发结节引起我们重视的程度会高一些，尤其是女性单发结节要及时关注恶性的可能性。
-多发结节常见于结节性甲状腺肿，往往非常容易被“忽视”。研究发现，48%的甲状腺乳头状癌（PTC）发生在多发性结节性甲状腺肿背景中；单发和多发结节患甲状腺癌的概率相似。目前强调超声检查时应对每个结节的超声特征单独进行分析，以甄别多发结节中的恶性结节。
四、结节大小/纵横比/形态
-结节3-6个月随访前后比较，径线增大＞20%，其中两径至少均大于2mm，或容积≥50%为结节增大。-良恶性结节均可增大。恶性结节快速增大见于未分化癌、淋巴瘤、高级别甲状腺癌等。良性结节增大多见于结节出血囊变、腺瘤等。-不规则形：多见于恶性结节，局灶性甲状腺炎，部分良性结节。
五、结节边界/边缘
-清晰：结节的50%以上和周围甲状腺实质分界明确。-模糊：结节的50%以上和周围甲状腺实质分界不明确。-边界清晰：多见于良性结节，部分恶性结节（包裹性PTC，髓样癌）。-边界模糊：多见于恶性结节，部分良性结节，亚甲炎。-不光整：结节与周围甲状腺实质交界面出现成角或微小分叶样结构。
六、结节内部结构/结节回声
-实性为主型：实性成分＞50%；囊性为主型：囊性成分＞50%；海绵状结节：结节体积内50%以上出现多个微小囊状结构聚集，其间含有纤细分隔，呈强回声，横断面有时似微钙化。-恶性结节：实性（80%），混合性以实性为主，13%-26%的恶性结节内有囊性成分。-良性结节：实性（47%）、囊性、混合性以囊性为主、海绵状结节。-海绵状结节：多为良性结节，诊断特异性99.7%-100%。-等回声：大部分为良性结节，如腺瘤样结节，少部分为恶性结节。-极低回声：多见于恶性结节，诊断特异性92%-94%，也见于良性结节，如亚急性甲状腺炎。
七、甲状腺结节钙化：
-边缘钙化：位于结节边缘部位的钙化，可成弧线或环形，可光滑或不光滑。-微钙化：小于2mm的钙化，大小在1mm左右，大部分小于1mm，一般无声影，较多微钙化聚集时也可产生声影。结节内出现任意类型的钙化，患癌的风险性均增加，以微钙化恶性危险性最大。-边缘钙化：光滑的边缘钙化（环形、弧形）多见于良性结节，不光滑的边缘钙化也可见于恶性结节。-微钙化：多见于恶性结节（PTC、髓样癌、未分化癌等）（病理：砂粒体），部分良性结节（增生结节），Graves病，桥本。
八、甲状腺结节声晕
-按完整性分：完整声晕，结节声晕完整无中断；不完整声晕：结节声晕出现中断；无声晕。-按声晕厚度不同：厚声晕（厚度＞2mm）；薄声晕（厚度≤2mm）。-按声晕厚薄均匀度：厚度均匀声晕；厚度不均匀声晕。-恶性结节：不完整、厚、不均匀声晕（15%-30%的PTC不完整声晕）。
九、甲状腺结节背膜连续性：
-良性结节：多呈膨胀性生长，背膜可局部隆起，但连续性好；-恶性结节：靠近背膜浸润性生长者，背膜受到侵犯，连续性可出现中断。
十、甲状腺结节血流信号：
-边缘型：结节边缘存在血流信号，结节中央无或少许血流信号；-混合型：结节边缘和中央均存在血流信号，程度相似；-中央型：结节中央存在血流信号，边缘无或少许血流信号；-无血流型：良性结节（出血囊变、胶质储留），少数恶性结节（微小）。
（文：转自深至科技官微）
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